Форма запиту на інформацію
Завідувачу ЛДНЗ № 13 «Росинка»
Приходько О.В.
Іванова Івана Івановича,
який мешкає за адресою:
мікрорайон 3, буд. 3, кв. 3
тел. 000-000-00-00
Заява
Прошу Вас розібратися в конфліктній ситуації, яка сталася між (ОПИС СИТУАЦІЇ ТА ФАКТІВ)
Прошу Вас надати відповідь у письмовій формі.
08.01.2015 (підпис)
Вих. № 08-46/П–01-01 від 13.01.2015 Штамп
ПІБ виконавця, підпис закладу
вх. № 08-46/П-01
Розпорядник інформації: Лозівський дошкільний навчальний заклад (ясла - садок) комбінованого типу №13 «Росинка»
Запитувач ________________________________________
(прізвище, ім’я та по батькові (найменування)
________________________________________
запитувача інформації, поштова адреса або
________________________________________
електронна адреса, контактний телефон)
________________________________________
ЗАПИТ НА ІНФОРМАЦІЮ
Прошу відповідно до Закону України «Про доступ до публічної інформації» надати________________________________________________________________
______________________________________________________________________
____________________________________________________________________________________________________________________________________________
______________________________________________________________________
(вказується загальний опис інформації або вид, назва, реквізити чи зміст документа, щодо якого зроблено запит, якщо запитувачу це відомо)
Запитувану інформацію прошу надати у визначений законом строк (необхідне
зазначити) на поштову адресу_____________________________________________
(поштовий індекс, область, район, населений
______________________________________________________________________
пункт, вулиця, будинок, корпус, квартира)
на електронну адресу ___________________________________________________
телефаксом ____________________________________________________________
за телефоном___________________________________________________________
« ___ » _____________ 20 ___ року _______________________
(підпис запитувача інформації
| 
Педпреса
